解讀《關于做好2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》
2022年9月14日，湖南省醫療保障局聯合國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省教育廳、湖南省民政廳、湖南省財政廳、湖南省鄉村振興局、湖南省殘疾人聯合會印發了《關于做好2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(湘醫保發〔2022〕41號)，現解讀如下：
一、出臺背景
城鄉居民按年度一次性繳納基本醫療保險費。為指導各地做好2023年度城鄉居民醫�；鸹I資工作，湖南省醫療保障局、國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省教育廳、湖南省民政廳、湖南省財政廳、湖南省鄉村振興局、湖南省殘疾人聯合會等7部門研究制定了《關于做好2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(以下簡稱《通知》)�！锻ㄖ肥歉鶕吨腥A人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》關于“公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務”的規定以及《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2022〕20號)等文件精神，結合我省城鄉居民醫保工作實際制定的。
二、主要內容
《通知》明確了全省2023年度城鄉居民醫保參保繳費的工作目標是：以實現覆蓋全民、依法參保為目標，深入實施全民參保計劃，優化參保繳費服務，提升參保信息質量，將常住人口基本醫療保險(含居民醫保、職工醫保)參保率持續穩定在95%以上，確保防止返貧監測對象、低保對象、最低生活保障邊緣家庭成員、特困人員、重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養兒童等困難群眾以及穩定脫貧人口全部納入基本醫療保險覆蓋范圍，實現應保盡保、應繳盡繳。
《通知》重點明確了參保繳費政策。一是明確參保對象范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。二是統一財政補助標準。2022年居民醫保財政補助標準為610元/人。2023年居民醫保財政補助標準按照國家規定執行。三是統一個人繳費標準。根據《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2022〕20號)要求，2022年居民醫保個人繳費標準達到每人每年350元。為適應醫療費用增長和基本醫療需求提升，確保參保人員醫保權益，結合我省實際，經研究，2023年度全省居民醫保個人繳費標準統一為350元/人。四是全面落實困難群眾參保資助政策。對特困人員參加居民醫保的個人繳費部分給予全額資助(重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養兒童參照執行)，對低保對象、監測對象、最低生活保障邊緣家庭成員給予50%的資助。鼓勵有條件的鄉鎮、街道、集體、單位或其他社會經濟組織對城鄉居民參保繳費給予扶持或資助。五是統一參保繳費時間。2023年度居民醫保集中參保繳費期原則上為2022年9月1日至12月31日。除已明確的特殊情形外，未在集中參保繳費期內參保繳費的，原則上不得中途參保、享受醫保待遇。六是統一參保繳費方式。按照屬地管理原則，城鄉居民(含中小學學生及學齡前兒童)以家庭為單位在戶籍所在地或常住地參保；在校大中專學生(含新生)以學校為單位在學校所在地整體參保，由學校代收代繳居民醫保費，統一辦理參保登記手續。
三、工作要求
《通知》對做好2023年城鄉居民參保繳費工作提出了具體要求：一是強化組織領導。各市州、縣市區要統籌協調居民醫保費征收工作，健全和完善工作協調保障機制。要研究制定《2023年度城鄉居民醫保費征收工作方案》，建立考核、激勵、督導機制。二是加強部門協作。明確了稅務、醫保、教育、民政、財政、鄉村振興、殘聯等有關部門的職能。三是優化繳費服務。建立統一高效的醫保費征管體系。按照基本醫療保險全覆蓋的要求，大力推行湘稅社保APP、微信小程序、手機銀行等“非接觸式”繳費方式。四是加強宣傳引導。要探索創新宣傳方式，進一步加大政策宣傳力度，普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念，增強群眾參保繳費意識，合理引導社會預期。